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La chirurgie est souvent la première ligne de traitement pour les patients atteints de cancer du côlon. Elle est utilisée pour enlever la tumeur cancéreuse et les ganglions lymphatiques proches, afin de prévenir la propagation de la maladie. La nature de l’opération dépend de la taille et de l’emplacement de la tumeur, ainsi que de l’étendue du cancer.
La résection colectomique est la procédure la plus couramment utilisée pour le traitement du cancer du côlon. Elle consiste à enlever une partie ou la totalité du côlon affecté, ainsi que les ganglions lymphatiques voisins. Il existe plusieurs types de résections colectomiques, notamment la résection segmentaire, la résection sigmoïdienne et la résection abdominale totale.
La résection segmentaire est utilisée lorsque la tumeur est limitée à une partie spécifique du côlon. Dans cette procédure, seule la partie affectée du côlon est retirée, suivie d’une réanastomose (reconnexion) des extrémités saines du côlon. Cela permet au patient de conserver une grande partie de son côlon fonctionnel.
La résection sigmoïdienne est spécifiquement utilisée pour les tumeurs situées dans la partie inférieure du côlon, appelée sigmoïde. Lors de cette intervention, la partie affectée du côlon est enlevée et les extrémités saines sont réanastomosées. Cette procédure est courante car elle permet de conserver le rectum, ce qui évite la nécessité d’une colostomie.
La résection abdominale totale est réalisée lorsque le cancer touche tout le côlon. Dans ce cas, la totalité du côlon est retirée et une colostomie est créée. Une colostomie est une ouverture chirurgicale dans l’abdomen qui permet l’élimination des selles dans un sac externe. Cela peut s’avérer une adaptation difficile pour certains patients, mais c’est parfois nécessaire pour leur survie.
Lors de ces interventions, les chirurgiens utilisent généralement une approche laparoscopique ou une chirurgie robot-assistée pour effectuer la résection du côlon. Ces techniques minimales invasives permettent aux chirurgiens d’effectuer l’opération à travers de petites incisions dans l’abdomen, réduisant ainsi les risques de complications et offrant un temps de récupération plus court pour les patients.
Dans certains cas, lorsque la tumeur est très grosse ou que le cancer s’est propagé à d’autres organes, une chirurgie plus invasive, telle qu’une résection hépatique ou une résection pulmonaire, peut être nécessaire. Ces interventions peuvent impliquer l’enlèvement d’une partie du foie ou du poumon, respectivement, en plus de la résection du côlon.
Après la chirurgie, les patients atteints de cancer du côlon peuvent avoir besoin d’une chimiothérapie adjuvante pour détruire les cellules cancéreuses résiduelles et prévenir une rechute. La chimiothérapie peut être administrée avant ou après la chirurgie, selon les besoins de chaque patient.
En conclusion, la chirurgie joue un rôle essentiel dans le traitement du cancer du côlon. Les résections colectomiques sont couramment utilisées pour enlever les tumeurs et les ganglions lymphatiques proches. Les techniques chirurgicales avancées, telles que la laparoscopie et la chirurgie robot-assistée, permettent d’effectuer l’opération de manière moins invasive et de réduire le temps de récupération. Cependant, chaque cas est unique et nécessite une évaluation médicale approfondie pour déterminer la meilleure approche chirurgicale.
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