Le diagnostic du myélome multiple commence généralement par une consultation médicale approfondie, où le médecin recueillera des informations sur les symptômes du patient et ses antécédents médicaux. Les symptômes courants du myélome multiple comprennent des douleurs osseuses, une fatigue persistante, une perte de poids inexpliquée et une sensibilité accrue aux infections. Si le médecin suspecte la présence de myélome multiple, des tests de laboratoire supplémentaires seront nécessaires.
L’un des tests les plus couramment utilisés pour diagnostiquer le myélome multiple est l’analyse sanguine. Cette analyse permet de détecter la présence de cellules plasmatiques anormales dans le sang, ainsi que des niveaux élevés de certaines protéines, comme l’albumine et la bêta-2-microglobuline. Ces résultats peuvent fournir des indices sur la présence du myélome multiple, mais ils ne suffisent pas à confirmer le diagnostic.
Pour confirmer le diagnostic de myélome multiple, une biopsie de moelle osseuse est nécessaire. Lors d’une biopsie, un échantillon de moelle osseuse est prélevé à l’aide d’une aiguille et examiné au microscope pour détecter la présence de cellules cancéreuses. Cette procédure est généralement réalisée sous anesthésie locale, et bien que légèrement inconfortable, elle est généralement bien tolérée par les patients.
En plus de la biopsie de moelle osseuse, des radiographies ou des scanners peuvent être utilisés pour évaluer les lésions osseuses associées au myélome multiple. Les radiographies peuvent montrer des zones d’os dégradé ou affaibli, des fractures ou des tumeurs osseuses. Les scanners, tels que la tomographie par émission de positrons (TEP) ou l’imagerie par résonance magnétique (IRM), peuvent fournir des images plus détaillées des os et détecter la présence de tumeurs.
Une fois le diagnostic de myélome multiple confirmé, il est important de déterminer le stade de la maladie pour établir un plan de traitement précis. Le système de classification utilisé pour déterminer le stade du myélome multiple est le système international de stadification du myélome (ISS). Ce système prend en compte des facteurs tels que les niveaux de bêta-2-microglobuline et d’albumine, ainsi que les résultats de l’analyse de la moelle osseuse.
Au fur et à mesure que la recherche médicale progresse, de nouvelles méthodes de diagnostic sont également développées. Par exemple, des tests génétiques peuvent être utilisés pour identifier des anomalies génétiques spécifiques associées au myélome multiple, ce qui peut aider à prédire la réponse au traitement et le pronostic du patient.
En conclusion, le diagnostic du myélome multiple est un processus complexe qui nécessite une combinaison de tests cliniques, de tests de laboratoire et d’imagerie médicale. La biopsie de moelle osseuse reste la méthode de diagnostic la plus fiable pour confirmer la présence de cellules cancéreuses. Cependant, de nouvelles avancées en génétique et en imagerie médicale offrent également des outils précieux pour améliorer le diagnostic et la prise en charge de cette maladie.