Préparation
Avant de commencer l’auscultation cardiaque, il est con venu de demander à la personne examinée de se dévêtir jusqu’à la taille. Elle doit être confortablement installée en position semi-assise ou allongée, le haut de son corps dégagé. Il est également conseillé de réaliser cette technique dans un lieu calme pour faciliter l’écoute des bruits cardiaques.
Les étapes de l’auscultation cardiaque
La première étape consiste à identifier les quatre zones d’auscultation cardiaque sur la poitrine :
– La zone 1, située à droite du sternum en haut et près de la clavicule, est la zone d’auscultation de la valve tricuspide. Elle correspond au deuxième espace intercostal droit.
– La zone 2, située à gauche du sternum en haut et près de la clavicule, est la zone d’auscultation de la valve aortique. Elle correspond au deuxième espace intercostal gauche.
– La zone 3, située à gauche du sternum en bas, est la zone d’auscultation de la valve mitrale. Elle correspond au cinquième espace intercostal gauche.
– La zone 4, située à gauche du sternum en bas, est la zone d’auscultation de la valve pulmonaire. Elle correspond au deuxième espace intercostal gauche.
La seconde étape consiste à identifier les deux bruits cardiaques : le premier bruit cardiaque (B1) est produit par la fermeture des valves mitrale et tricuspide, tandis que le second bruit cardiaque (B2) est produit par la fermeture des valves aortique et pulmonaire.
La troisième étape consiste à écouter attentivement les bruits cardiaques en utilisant différentes techniques d’auscultation :
– L’auscultation directe : le médecin utilise directement l’extrémité du stéthoscope pour écouter les bruits cardiaques. Cette technique est efficace pour identifier les bruits cardiaques les plus forts.
– L’auscultation indirecte : le médecin utilise les extrémités des doigts pour tapoter la cage thoracique et ainsi produire des vibrations sonores qui permettent de mieux entendre les bruits cardiaques.
– L’auscultation en position debout ou penchée en avant : cette position permet d’entendre les bruits cardiaques plus facilement chez les personnes obèses ou présentant une insuffisance cardiaque.
La quatrième et dernière étape consiste à noter toutes les observations et à poser un diagnostic si nécessaire. Il convient de noter la fréquence, l’intensité, la durée et la rythmicité des bruits cardiaques.
En conclusion, l’auscultation cardiaque est une technique simple et courante qui permet de diagnostiquer des maladies cardiovasculaires. Pour un examen réussi, il est important de se préparer, d’identifier les quatre zones à ausculter, de connaître les deux bruits cardiaques, et d’être attentif à toutes les observations pour poser un diagnostic précis. Il est recommandé de laisser cette technique aux professionnels de la santé pour des résultats fiables et précis.